Badewannenlift von der Krankenkasse

Auf dieser Seite trennen wir die beiden Rechtswege: den Hilfsmittelweg über die Krankenkasse und den Pflegehilfsmittelweg über die Pflegekasse. Die gesetzliche Basis kommt aus § 33 SGB V und § 40 SGB XI. Welcher Weg für dich passt, hängt vor allem davon ab, ob du einen Pflegegrad hast.

Wer hat Anspruch?

• Medizinische Notwendigkeit: Du kommst ohne Hilfsmittel nicht mehr sicher in die Badewanne und wieder heraus, zum Beispiel wegen eingeschränkter Beweglichkeit, nach einer Operation oder bei chronischer Erkrankung.
• Weg 1, Hilfsmittel nach § 33 SGB V: Mit einer ärztlichen Verordnung kann die gesetzliche Krankenkasse den Badewannenlifter als anerkanntes Hilfsmittel aus dem Hilfsmittelverzeichnis übernehmen.
• Weg 2, Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI: Wenn ein Pflegegrad vorliegt, kann der Lift als Pflegehilfsmittel über die Pflegekasse laufen. Ein Rezept ist dann nicht zwingend nötig, es zählt der Pflegebedarf.
• Häusliche Nutzung: In beiden Fällen geht es um die Versorgung im eigenen Zuhause, damit Baden und Körperpflege selbstständig und sicher möglich bleiben.
• Leihweise Versorgung: Häufig wird der Badewannenlift nicht gekauft, sondern über einen Vertragspartner der Kasse leihweise gestellt.

Die zwei Wege im Überblick

So bekommst du den Badewannenlift

1. Weg klären. Prüfe zuerst, ob du einen Pflegegrad hast. Mit Pflegegrad ist der Weg über die Pflegekasse (§ 40 SGB XI) oft einfacher, ohne Pflegegrad läuft es über die Krankenkasse (§ 33 SGB V).
2. Verordnung holen. Für den Krankenkassenweg lässt du dir vom Arzt ein Rezept ausstellen, das die medizinische Notwendigkeit begründet.
3. Antrag bei der Kasse stellen. Reiche Verordnung oder Antrag bei deiner Kranken- oder Pflegekasse ein und frage nach dem Vertragspartner für die Versorgung.
4. Auf die Genehmigung warten. Die Kasse prüft die Notwendigkeit und entscheidet, ob sie den Lift stellt, leihweise bereitstellt oder erstattet.
5. Bei Ablehnung nachbessern. Reicht die Begründung nicht, kannst du nachreichen oder Widerspruch einlegen. Der Leitfaden für abgelehnte Anträge hilft dir dabei.

Kauf, Leihe und Zuzahlung

Ob du den Badewannenlift geliehen oder als eigenes Gerät bekommst, entscheidet die Kasse im Rahmen der wirtschaftlichen Versorgung. Beide Varianten sind möglich.

• Leihweise: Der Lift bleibt Eigentum der Kasse oder des Vertragspartners und wird gewartet. Nach Gebrauch geht das Gerät zurück.
• Zuzahlung: Bei einem Hilfsmittel über die gesetzliche Krankenkasse gilt die gesetzliche Zuzahlung von 10 Prozent, mindestens 5 und höchstens 10 Euro.
• Befreiung möglich: Wer eine Zuzahlungsbefreiung hat oder die individuelle Belastungsgrenze erreicht, kann von der Zuzahlung befreit sein.
• Wirtschaftlichkeit: Die Kasse wählt die zweckmäßige und ausreichende Versorgung. Ein bestimmtes Wunschmodell ist nicht automatisch abgedeckt.

Häufige Fragen

Zahlt die Krankenkasse einen Badewannenlift?

Ja, das ist möglich. Der Badewannenlifter ist als Hilfsmittel nach § 33 SGB V anerkannt und je nach Bauart im Hilfsmittelverzeichnis gelistet; maßgeblich ist die konkrete Produktart. Mit einer ärztlichen Verordnung kann die gesetzliche Krankenkasse ihn übernehmen, oft leihweise über einen Vertragspartner. Bei bestehendem Pflegegrad kommt zusätzlich eine Übernahme als Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI über die Pflegekasse in Betracht. Bei GKV-Hilfsmitteln fällt in der Regel die gesetzliche Zuzahlung von 10 Prozent an, mindestens 5 und höchstens 10 Euro.

Brauche ich für den Badewannenlift ein Rezept?

Für den Weg über die Krankenkasse nach § 33 SGB V brauchst du eine ärztliche Verordnung, also ein Rezept. Der Arzt bescheinigt die medizinische Notwendigkeit, zum Beispiel weil du ohne Hilfsmittel nicht sicher in die Wanne und wieder heraus kommst. Läuft die Versorgung dagegen als Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI über einen anerkannten Pflegegrad, ist ein Rezept nicht zwingend erforderlich; hier zählt der Pflegebedarf.

Wie hoch ist die Zuzahlung für einen Badewannenlifter?

Bei einem Hilfsmittel über die gesetzliche Krankenkasse gilt die gesetzliche Zuzahlung von 10 Prozent der Kosten, mindestens 5 Euro und höchstens 10 Euro. Wer eine Zuzahlungsbefreiung hat oder die individuelle Belastungsgrenze erreicht hat, kann davon befreit sein. Wird der Badewannenlift leihweise gestellt, gehört das Gerät der Kasse oder dem Vertragspartner und wird gewartet.